Чем опасно детское ожирение?

Около 10% иркутских дошкольников имеют избыточный вес и ожирение. Среди подростков цифра еще больше — до 14—15%

Наши дети стремительно полнеют. В последние несколько десятилетий распространенность детского ожирения принимает все большие масштабы, достигая поистине эпидемических размеров. По данным экспертов ВОЗ, в настоящее время около 30 миллионов детей в мире имеют лишний вес и 15 миллионов — ожирение. При этом показатель распространенности детского ожирения неуклонно растет. К 2025 году, по оценкам ВОЗ, половина населения планеты будет иметь избыточный вес. В связи с прогрессирующим увеличением численности больных ВОЗ признала ожирение неинфекционной эпидемией ХХI века. В Иркутске ситуация с детской полнотой также вызывает опасения. Более подробно об этой проблеме рассказывают главный эндокринолог Иркутска, заведующая кафедрой эндокринологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования (ИГМАПО), профессор, д. м. н. Татьяна Бардымова и главный детский эндокринолог Иркутска, ассистент кафедры эндокринологии ИГМАПО, к. м. н. Оксана Михалева.

Грудное вскармливание защищает от ожирения

— По нашим данным, избыточный вес и ожирение имеют все больше детей и
подростков, встречается эта патология даже у детей грудного возраста, — говорит
Оксана Михалева. — Половина или даже подавляющее большинство пациентов на приеме
у детского эндокринолога — дети с избыточной массой тела. В целом около 10%
детей дошкольного возраста имеют избыточный вес и ожирение. Среди подростков
цифра еще больше — до 14—15%. Эти показатели согласуются с общероссийскими
данными. Характерно нарастание числа детей с избытком веса с возрастом: чем
ребенок старше, тем эта проблема более распространена.

В последнее время врачи отмечают увеличение количества детей грудного
возраста, имеющих избыточный вес. Причины этого явления активно изучаются
учеными разных стран. Фактором риска считается искусственное вскармливание
младенцев. Грудное вскармливание оказывает защитный эффект против ожирения у
детей. Считается, что грудные младенцы подвергаются воздействию разнообразных
вкусов и ароматов из материнской диеты, которые передаются через молоко по
сравнению с детьми на искусственном вскармливании.

Однако и при грудном вскармливании возможно формирование лишнего веса.
Немаловажное значение имеет правильное питание мамы в период грудного
вскармливания. Кроме этого, необходимо правильно понимать рекомендуемое ВОЗ
вскармливание по требованию или свободное кормление. Бывает, что молодые мамы
предлагают ребенку грудь не только когда малыш хочет есть, но и при каждом его
беспокойстве, что повышает риск перекармливания. А если у ребенка ожирение в
грудничковом возрасте, то оно, скорее всего, сохранится и в будущем.

Пейте, дети, молоко

Медики считают, что у 99% пациентов имеется первичное ожирение, развитие
которого связано с воздействием ряда предрасполагающих факторов. В основе
развития ожирения во многих случаях лежит наследственная предрасположенность.
Как правило, у ребенка с ожирением один из родителей или оба сразу имеют
избыточный вес либо от него страдает кто-то из других членов семьи. Однако
реализация неблагоприятной комбинации генов возможна лишь при участии ряда
провоцирующих факторов, на которые мы можем повлиять. Основные из них —
особенности питания и образ жизни. — Подсчитано, что 10 лет назад ребенок съедал
на 100—115 ккал в день меньше, чем сейчас. А если ребенок всего 50 ккал в день
(полбанки кока-колы, горсть чипсов) переедает от своей нормы, то за год это
будет плюс 2—3 кг.

Причина переедания — высококалорийные продукты, которые мы привыкли есть.
Это и фастфуды, и полуфабрикаты, и колбаса с сосисками. Они, как известно,
содержат очень много скрытых жиров. Даже безобидная на первый взгляд колбаса
«Докторская» содержит порядка 25% скрытых жиров.

Свою роль, конечно же, играет малоподвижный образ жизни. Дети стали получать
больше нагрузок в школе. Возвращаясь домой, они садятся за компьютер или к
телевизору, при этом постоянно что-то грызут — чипсы, семечки, орешки, сухарики.
Объем съеденного может быть небольшим, но важно знать, что снеки очень
калорийны. На вес также могут оказывать негативное влияние любимые детьми соки в
готовых упаковках, которые содержат большое количество калорий. В частности, в
стакане фруктового сока без добавления сахара содержится около 110 ккал. И если
о вреде газированных напитков не знает только ленивый, то о том, что с
осторожностью надо относиться и к сокам, многие родители даже не догадываются.
Если ребенок хочет пить, предложите ему лучше натуральный, свежевыжатый сок,
воду или молоко.

Кстати, о молоке. Его употребление в достаточном количестве — доказанный
фактор профилактики и ожирения, и диабета. Зарубежными учеными доказано, что
регулярное употребление молока снижает риск заболеть диабетом 2-го типа у людей
с предрасположенностью к нему до 20%.

В борьбе с лишними килограммами

Свое черное дело в борьбе с избыточным весом делает реклама на ТВ. Во время
детских передач активно рекламируются сладости, закуски, сладкие напитки,
подслащенные каши или хлопья для завтрака. Фастфуды — одни из наиболее
рекламируемых продуктов на телевидении, и дети часто являются целевым рынком.
Дети очень восприимчивы к такого рода информации. Взрослые могут даже не знать о
том, что ребенок употребляет эти продукты. Задача родителей в данном случае —
приучить детей к правильному образу жизни, к правильному питанию.

Желательно, чтобы ребенок больше двигался. Считается, что физические нагрузки
должны занимать не менее часа в день. Врачи рекомендуют детям заниматься в
секциях, причем предпочтительны лыжи, бег, ходьба, футбол, баскетбол, волейбол,
танцы, плавание, но только с нагрузкой, а не просто бултыхание в воде. После
тренировки ребенок должен чувствовать легкую усталость, тогда мышцы будут в
тонусе, и жир постепенно уйдет.

Контактные виды спорта врачи не одобряют. Во-первых, на вес эти занятия
оказывают мало влияния, во-вторых, высок риск травмы головы. Такое же отношение
и к занятиям в тренажерном зале. Для снижения веса необходима аэробная нагрузка,
из тренажеров может быть полезной только беговая дорожка.

Лечение ожирения — крайне сложная задача, которую должна решать
междисциплинарная команда. Важно, чтобы в нее, помимо эндокринологов,
подключались на ранних этапах и педиатры. Кроме того, может понадобиться помощь
врачей других специальностей при наличии осложнений, а главное — родителей, без
активного участия которых решить проблему избыточного веса у ребенка практически
невозможно.

— Важно мотивировать человека на снижение веса, в этом могли бы помочь
психологи, но ближе всех к ребенку, конечно же, родители. Бывает, приходит на
прием подросток один, рассказываешь, как надо правильно питаться, а у него дома
все сидят у телевизора и постоянно что-то жуют. Разве будет он сидеть на диете,
когда родители привычным образом питаются? А бывает, у ребенка просто нет выбора
— на завтрак только бутерброд с колбасой, а ему каша нужна. Важно в этом случае
поддержать ребенка. Здоровое питание, на которое перейдет вся семья, еще никому
не повредило, — подчеркивают эндокринологи.

В борьбе с избыточным весом врач назначает лекарственные препараты только в
исключительных случаях. Широко продаваемые чаи и биодобавки для похудения вряд
ли помогут справиться с ожирением. Ряд из них оказывает мочегонный эффект,
выводящий жидкость из организма, но жидкость как ушла, так и придет, а жир
останется. Такие чаи, как правило, тестируются только на загрязненность
микробами и токсичность. Что касается их безопасности, наличия всевозможных
опасных примесей, то здесь никто гарантий дать не может.

Наберитесь терпения. Чем медленнее снижается вес, тем больше
приспосабливается организм к новым условиям существования и тем более устойчивым
будет эффект.

Справка

В медицине разделяются понятия «ожирение» и «избыточная масса тела». Первое —
хроническое заболевание, требующее серьезного обследования для выявления
осложнений и лечения, второе, или его еще называют предожирение, требует
коррекции питания, адекватных нагрузок и наблюдения. Грань между двумя
состояниями оценивается по индексу массы тела, который рассчитывается по
формуле: вес (кг)/рост (м)2. Нормальные значения для взрослых — от 18,5 до 25,
для детей существуют специальные таблицы, которые из-за своих размеров привести
на страницах газеты не представляется возможным.

Ожирение — это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся
избыточным накоплением жировой ткани в организме. У подростков развивается
артериальная гипертензия (повышение артериального давления), нарушения липидного
обмена, что ведет к раннему формированию атеросклероза, а также нарушения
углеводного обмена, в частности развитие сахарного диабета 2-го типа. Кроме
того, доказано, что полные дети чаще имеют серьезные психологические
проблемы.

Метки:
baikalpress_id:  17 445
Загрузка...