ХОБЛ — веская причина, чтобы бросить курить

Хронический кашель с выделением мокроты — повод проверить легкие

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — серьезное заболевание, которое характеризуется ограничением скорости воздушного потока, проходящего через наши дыхательные пути. Развивается патологическое воспаление, которое провоцируется естественным ответом организма на ингаляцию патогенных частиц или газов, проще говоря — на загрязненный воздух. Для болезни характерно поражение мелких бронхов и разрушение легочной ткани. Ее симптомы: кашель, появление мокроты, а самый главный признак, лежащий в основе диагностики, — нарастающая одышка. На сегодняшний день ХОБЛ поддается лечению, но очень важно начать его вовремя. О факторах риска, способствующих развитию заболевания, и о том, при каких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу, рассказывает Сергей Баглушкин, главный пульмонолог Иркутска.

Только 5% в силах бросить курить

— Согласно исследованиям, даже в просвещенной Европе треть населения не
знает, что такое ХОБЛ, — рассказывает Сергей Баглушкин. — Кроме того, население
мало осведомлено о том, что курение является одной из причин развития этого
заболевания. Между тем данная болезнь занимает четвертое место по смертности и
уносит до 3 миллионов жизней в год. По прогнозам врачей, к 2020 году ХОБЛ выйдет
на третье место.

ХОБЛ включает в себя хронический бронхит — воспаление и сужение
дыхательных путей, и эвфезему — повреждение структуры легких.

ХОБЛ могут вызывать разные причины, но большинство экспертов сходятся во
мнении, что самая распространенная из них — курение. Сигаретный дым раздражает
дыхательные пути, что приводит к их воспалению. Справедливости ради стоит
отметить, что не все курильщики подвержены этому заболеванию. А некоторые
пациенты и вовсе никогда не курили. Опасными факторами также являются
загрязненный воздух, как в доме, так и на улице; еще один фактор риска —
вдыхание газов на рабочем месте.

И все же одной из основных причин смертоносного заболевания является именно
курение. Однако, даже заболев, люди с великим трудом расстаются с сигаретой.

— Многие уверены, что курение успокаивает и снимает стресс, — говорит Сергей
Баголушкин. — На самом деле сигареты провоцируют нервозность. Курильщик зависим
от сигарет, и чем больше он курит, тем зависимость становится устойчивее и
сильнее. Привыкнув к сигарете, человек уже не может полноценно расслабиться,
пока не закурит. Нервозность из-за желания выкурить сигарету провоцирует еще
больший стресс.

Убеждение, что курение — это привычка, которую легко перебороть, ошибочно. —
По данным Всемирной организации здравоохранения, никотиновая зависимость сродни
героиновой и кокаиновой, — подчеркивает специалист. — Только 5% людей удается
победить пагубную привычку. По большому счету никотин — это наркотик, который
вызывает сильнейшее привыкание и напрямую влияет на мозг курящего. Согласно
данным ученых, психические болезни, к примеру депрессия, у курильщика
встречаются чаще, чем у людей, которые не курят.

Половину табачного дымы вдыхает курильщик, другая половина остается в
воздухе, которым дышат окружающие, причем этот побочный поток токсичнее
основного. Табачный дым доставляет в организм токсичный коктейль из 4 тысяч
ядов.

— Легче всего бросить курить на первой стадии, когда нет никотиновой
зависимости. Те же, кто не бросает курить, со временем переходят ко второй
стадии — привычного или постоянного курения. Ежедневная доза составляет от 5 до
15 сигарет в день. Зависимость здесь уже отчасти физическая, проявляется
умеренная потребность в сигарете. Поражения внутренних органов пока
незначительные, во многом они обратимы. Если человек не прекращает курить,
заболевание переходит в третью стадию — пристрастного курения. Толерантность к
курению высокая, значимо увеличивается потребность в сигаретах. Абстиненция
тяжелая. Человек курит не менее полутора-двух пачек в день. Повреждаются
внутренние органы.

Что происходит с организмом, когда человек бросает курить? — Через 20 минут
после последней сигареты нормализуется кровяное давление, через 8 часов уровень
угарного газа в крови снижается вполовину, а уровень кислорода практически
приходит в норму. Через две недели восстанавливается кровообращение, в
особенности это касается конечностей. В среднем через полгода начинает исчезать
кашель курильщика и увеличивается объем легких. В Иркутске победить курение
помогают специалисты наркологического и онкологического диспансеров и центра
здоровья.

При первых признаках — к врачу

Аббревиатура ХОБЛ звучит для нас несколько непривычно. Дело в том, что
появилась она относительно недавно. В 1997 году ряд экспертов из многих стран
были вынуждены собраться для анализа развития этого заболевания. До этого
времени понятие «хроническая обструктивная болезнь легких» не было широко
распространено и вообще хронический бронхит многие считали не особо серьезным
заболеванием. Однако исследование показало, что это хроническая болезнь, которая
носит системный характер и поражает не только дыхательную систему, но и весь
организм.

— Проблему начали изучать очень серьезно, — говорит Сергей Александрович. — В
первую очередь были определены факторы риска, их поделили на внутренние и
внешние. Внешние — это генетическая предрасположенность (всего лишь 0,2—0,3% от
всех случаев) и гиперреактивность дыхательных путей, которая способствует
постоянному кашлевому рефлексу и, как следствие, раздражению слизистой
воздухопроводящих путей. Внешние факторы — курение, рабочие условия,
социально-экономический статус. Чтобы снизить риски, необходимо уменьшить общее
воздействие табачного дыма. Наиболее эффективный способ предотвратить болезнь,
как уже говорилось выше, — отказ от курения. Еще один важный шаг — профилактика
респираторных инфекций при помощи сезонных вакцинаций.

Еще один важный момент — ранняя диагностика ХОБЛ. У всех нас наблюдались
такие симптомы, как кашель, мокрота, одышка. Конечно, у большинства они вызваны
простудными заболеваниями; одышка появляется при слишком интенсивной физической
нагрузке. Но если у человека имеется хронический кашель с выделением мокроты, к
тому же он курил, пускай даже и в прошлом, ему необходимо пройти обследование,
даже если он не жалуется на одышку.

Врач назначит спирографию. Это простая методика, которая позволяет определять
изменения скорости прохождения воздушного потока по дыхательным путям и
показатели объема. Пациент проходит целую серии дыхательных движений. Например,
задерживает дыхание, максимально глубоко и быстро выдыхает. Если с легкими все в
порядке, за первую секунду человек выдыхает больше 4 литров воздуха. Пациент, у
которого есть обструкция, выдыхает за секунду в 2 раза меньше воздуха. Из-за
этого воздух в легких мало насыщен кислородом, начинает развиваться гипоксия.

— К сожалению, к врачам пациенты приходят, когда синеют губы и появляются
хрипы; когда, дойдя до второго этажа, человек останавливается, чтобы привести
дыхание в норму, — отмечает Сергей Баглушкин, — а ведь ХОБЛ, как и большинство
других заболеваний, легче всего поддаются лечению именно на ранней стадии.

Чтобы облегчить жизнь больному ХОБЛ, созданы специальный препараты,
приобретать которые необходимо только после приема и консультации врача.
Лекарства вызывают расширение просвета мелких бронхов и трахей, благодаря этому
уменьшается гипоксия, улучшается снабжение организма
кислородом.

Метки:
baikalpress_id:  24 875