Грипп: первые шаги

Началась большая прививочная кампания

Традиционно осень — время разгула острых респираторных вирусных инфекций. Эпизодов гриппа в Иркутской области пока не зарегистрировано, и точных прогнозов, когда же он придет в наши края, нет. В любом случае врачи рекомендуют начать ставить прививки себе и детям — чтобы успел выработаться иммунитет. На эту тему на прошлой неделе состоялась большая пресс-конференция для журналистов. На самые острые вопросы ответили Юрий Лысанов, главный эпидемиолог города Иркутска; Светлана Ильина, профессор кафедры детских инфекционных болезней ГБОУ «ВПО ИГМУ», доктор медицинский наук; Людмила Инютина, генеральный директор Европейского центра вакцинопрофилактики, врач-эпидемиолог.

Осложнения вплоть до смертельного исхода

Так страшен грипп, как его малюют? Увы, это так. Вирус гриппа очень опасен, и
прежде всего своими осложнениями. Со стороны сердечно-сосудистой системы это
перикардит или миокардит. Возможны пневмония, отит, бронхит, гайморит. Есть
осложнения, поражающие нервную систему: полиневрит, радикулит, невралгия,
арахноидит. Известны случаи смерти от послегриппозной пневмонии, а также из-за
отказа почек после перенесенного гриппа гломерулонефрита. Даже обычное ОРВИ,
видов которого насчитывается около 200, — довольно неприятное явление. На
восстановление сил порой требуются дни и недели, а это значит, что страдают
учеба, производительность труда, микроклимат в семье, в конце концов (больные и
переболевшие гриппом часто бывают раздражительными, плаксивыми,
неуравновешенными). Поэтому наша прямая задача в эти октябрьские и ноябрьские
дни — защититься от гриппа.

— С 2009 года после эпидемиологического осложнения, когда было
зарегистрировано 5 тысяч случаев заболеваний ОРВИ (в 2011 году — 1,23 тысяч
случаев. — Прим.), среди людей сформировалось мнение, что вакцина против гриппа
неэффективна. И если до 2009 года в Иркутске прививалось в среднем 160—170 тысяч
человек, то в 2011 году вакцинацию прошло лишь около 100 тысяч человек.
Негативный настрой и оппозиционные настроения по отношению к вакцинации и сейчас
наблюдаются среди родителей школьников и детсадовцев. Я бы даже отметил, что в
этом году мы пребываем в шоковом состоянии, потому что получили очень много
отказов от прививок, — отметил Юрий Лысанов, главный эпидемиолог Иркутска. — В
настоящее время в Иркутске привито лишь около 4 тысяч детей, что составляет 8%
от планового показателя. До 15 ноября планируется привить 50 тыс. детей. Мы
поставили перед собой задачу и в то же время боимся, что грипп может прийти
раньше, чем обычно.

Традиционно вирус гриппа начинает гулять в конце января — феврале. Но в 2009
году эпидемия началась уже в ноябре. И сегодня никто не может дать гарантии, что
эпидемия начнется лишь после Нового года. Прогнозы в этой сфере очень
приблизительные. Мы ставим перед собой задачу закончить массовую вакцинацию к 15
ноября. То есть у нас в запасе есть еще около шести недель. Кстати, за
предыдущую неделю заболеваемость ОРВИ в Иркутске увеличилась на 35% во всех
возрастных группах, среди школьников — на 50%. Самый высокий уровень
распространения респираторных вирусных инспекций зарегистрирован среди детей до
двух лет. И такой подъем уровня заболеваемости стандартен для второй половины
сентября.

Домыслы и опровержения

Хочется в который уже раз отметить, что тяжелее всего гриппом болеют люди
ослабленные, с хроническими заболеваниями, а также пенсионеры и дети от рождения
до двух лет. У этих категорий грипп протекает в наиболее тяжелых формах. В то же
время во многих странах, в том числе и в России, отношение к прививкам от гриппа
остается негативным. То есть все детские прививки соблюдаются согласно календарю
прививок, а вакцинацию от гриппа родители стараются обойти стороной. Почему же?
Мы собрали наиболее популярные домыслы и их опровержения.

1. Каждый год к нам приходит новый вирус гриппа, новый штамм, поэтому вакцина
неэффективна. — Но и вакцина каждый год выпускается новая. В мире работают 120
институтов гриппа, которые собирают информацию по циркулирующим штаммам, изучают
их и выдают прогноз на предстоящий сезон. Ведь заболевание распространяется не
просто так, оно подчиняется определенным эпидемиологическим законам. И на
основании этих законов делается прогноз, какой штамм гриппа придет на следующий
год. Потом эта информация раздается по различным лабораториям и предприятиям,
производящим вакцины и выделенные штаммы. На основании именно этих штаммов и
производится вакцина, то есть каждый год новая. И точность прогноза очень
высока. На протяжении 25 лет было всего лишь три случая несовпадения. А всего
штаммов гриппа существует три. Когда три года назад пришел свиной грипп, вакцины
такого штамма не было, эпидемиологи оказались неподготовленными. Но мы убедились
в том, что дети, даже привитые другой вакциной, болели гриппом намного легче.
Это были абортивные, более легкие формы гриппа, не приводящие к осложнениям.

2. Прививка может дать много побочных эффектов. — Побочные эффекты от
прививок действительно бывают. Но важнее и очевиднее тот факт, что грипп —
тяжелая инфекция, от него до сих пор умирают люди. Такой случай был в Иркутске в
прошлом году — не смогла оправиться от гриппа и скончалась 8-летняя девочка.
Поэтому мы призываем прививать ослабленных детей, потому что здоровый ребенок
вряд ли умрет от гриппа, а ребенок больной, имеющий хронические заболевания —
бронхиальную астму, пороки сердца, прочие болезни, — в первую очередь нуждается
в защите. Если в семье подрастает малыш и прививать его в силу возраста еще
нельзя, то привиться нужно остальным членам семьи, няне, если таковая имеется и
часто контактирует с ребенком. Маленьких детей нужно особо тщательно оберегать
от гриппа — в периоды эпидемий не брать с собой в магазины и прочие места
скопления людей.

3. «Я поставил прививку и через несколько дней тяжело заболел». Здесь нужно
различать, что есть грипп и есть все остальные инфекции. Порой ОРВИ так же
протекает — с высокой температурой, и люди думают, что это грипп. А от обычных
вирусов ОРВИ такая прививка, увы, не страхует. Но они и протекают с меньшими
осложнениями. Кстати, сама вакцина от гриппа высокую температуру тоже не может
дать — ни одна вакцина не содержит живого вируса. На выработку иммунитета против
гриппа нужно время — 7—14 дней. То есть первые антитела появляются через 7 дней
после вакцинации. Но это еще пока не защитные антитела. Полноценная защита
возникает лишь через месяц.

4. Какую вакцину выбрать? — Все вакцины равноценны по своему действию,
разница лишь в цене и стране производителя. У каждой вакцины есть свои
поклонники — и у гриппола, и у ваксигриппа, и у инфлювака. Что касается
ваксигриппа, то он имеет поверхностные и внутренние антигены, которые дают
дополнительную защиту. Также считается, что ваксигрипп защищает от внезапно
появляющихся штаммов.

Метки:
baikalpress_id:  17 158