Деликатное исследование

Преимущества проведения колоноскопии в Иркутском диагностическом центре

Обычно необходимость проведения колоноскопии у пациентов вызывает легкую панику. Многие при первом назначении процедуры даже отказываются от нее, ссылаясь на нежелание терпеть болевые ощущения и дискомфорт. Но это устаревшее представление. Во-первых, современные эндоскопы, отработанная методика проведения исследования и большой опыт врачей позволяют провести процедуру с минимальным дискомфортом, а во-вторых, сегодня колоноскопию по желанию пациента можно выполнять с медикаментозным сном. В этом случае все неприятные ощущения сведены к минимуму, а вот диагностическую ценность методики переоценить трудно.

С точки зрения результативности это самый достоверный метод осмотра толстой кишки изнутри, главная задача которого вовремя обнаружить предраковые состояния или рак на ранней стадии. Современный эндоскоп оснащен световодом и видеокамерой, с помощью которой врач на экране монитора видит изображение высокой разрешающей способности. Возможности современной эндоскопии позволяют не только выявить изменения и новообразования, но и радикально удалить их, во многих случаях даже в амбулаторных условиях.

Колоноскопию проводят по показаниям (когда исследование назначает врач при наличии жалоб) или с профилактической целью. Врач даст направление, если необходимо выявить воспалительные изменения, полипы толстой кишки, а также исключить онкологические заболевания. С профилактической целью колоноскопию рекомендуется проводить даже при отсутствии жалоб — как мужчинам, так и женщинам после 45—50 лет. Если в семье были случаи злокачественных опухолей, то первую колоноскопию следует пройти после сорока лет. Цель таких осмотров — выявить заболевание еще до того, как начнут проявляться его симптомы, поскольку большинство предраковых состояний и начальные стадии развития рака протекают бессимптомно, и часто пациент даже не догадывается о начале опасного заболевания. Предраковыми состояниями толстой кишки являются полипы, хронический язвенный колит, болезнь Крона. Чем раньше будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шансы на полное излечение. Кроме того, своевременное выявление полипов при колоноскопии позволяет выполнить их удаление через эндоскоп, не прибегая к большой операции, связанной с удалением части толстой кишки.

Владимир Неустроев, врач-эндоскопист высшей категории, к.м.н., заведующий отделом эндоскопии ИДЦ:

— В Иркутском диагностическом центре обязательным стандартом при проведении колоноскопии является цитологическое и гистологическое исследование. То есть во время осмотра мы выполняем биопсию — берем маленькие кусочки слизистой толстой кишки для последующего исследования их структуры под микроскопом. Выполняется биопсия с помощью специального тонкого инструмента — биопсийных щипчиков — через канал эндоскопа. Процедура эта безболезненная. Затем в отделе патоморфологии и цитологии нашего центра этот материал изучают, и пациент получает на руки результаты, в которых отражено, есть ли вероятность возникновения ракового заболевания.

Для лучшей визуализации изменений слизистой оболочки кишки мы применяем новейшие эндоскопы с возможностью увеличения изображения, а также с возможностью осмотра в узком спектре света.

Практически всем пациентам мы проводим хромоскопию — окрашивание слизистой специальными безвредными красителями, помогающими идентифицировать мельчайшие нарушения микрорельефа, которые могут свидетельствовать о предраковых изменениях. Особо хочу отметить, что, если врач во время исследования толстой кишки видит какие-либо образования, он сразу может выполнить их удаление. Например, выявленные полипы удаляются с помощью специальных инструментов — эндоскопической петли с использованием электрохирургии или биопсийных щипцов. При ранних формах рака может быть применена специальная методика более глубокого иссечения тканей — эндоскопическая резекция слизистой оболочки, которая выполняется с помощью специальных эндоскопических ножей. Для пациента это дает очень большое преимущество. Обычно в других медучреждениях сначала колоноскопию проводят больным с целью обследования, а затем эту же процедуру назначают с целью лечения. У нас в центре пациенту не нужно два раза приходить и, соответственно, дважды готовиться, переплачивать, потому что за одну процедуру мы выполним и исследование, и, в случае необходимости, лечение.

Хочу отметить еще один важный для пациентов нюанс. Колоноскопия связана с определенными болевыми ощущениями и дискомфортом, вызванными расправлением кишки воздухом. Поэтому только у нас, в диагностическом центре, в ходе исследования в просвет кишки нагнетается углекислый газ — СО2. Введение газа обеспечивает расправление просвета и складок толстой кишки, четкую визуализацию рельефа стенок, слизистой оболочки, особенностей сосудистого рисунка и т. д. Введение СО2 при колоноскопии имеет ряд преимуществ. В частности, этот газ быстро всасывается тканями, что сокращает время его нахождения в просвете толстой кишки и, соответственно, значительно уменьшает дискомфорт. Если же пациент вообще не хочет испытывать неприятные ощущения, исследование можно провести под внутривенным обезболиванием, что увеличивает шансы на полноценное и безболезненное выполнение исследования.

Эндоскопическое лечение раннего рака кишечника сохраняет целостность органа, не влияет на трудоспособность, не требует длительной госпитализации. Современная медицина эндоскопическими методами способна диагностировать рак толстой кишки практически в 100% случаев на ранней стадии, а значит, позволяет свести к нулю смертность от этих страшных заболеваний.

Владимир Неустроев, врач-эндоскопист высшей категории, к.м.н., заведующий отделом эндоскопии ИДЦ
Владимир Неустроев, врач-эндоскопист высшей категории, к.м.н., заведующий отделом эндоскопии ИДЦ
Только в диагностическом центре в ходе исследования в просвет кишки нагнетается углекислый газ (СО2).
Только в диагностическом центре в ходе исследования в просвет кишки нагнетается углекислый газ (СО2).
Загрузка...